服 藥 疑 團 逐 個 解 ( 三 )
‧ 是 否 所 有 藥 物 都 需 飽 肚 服 ?
絕 大 部 分 口 服 藥 物 都 可 空 肚 或 飽 肚 服 , 即 是 說 , 重 點 是 依 時 服 藥 , 而 不 應 因 進 餐 時 間 而 提 早 或 押 後 服 藥 時 間 。
對 於 有 腸 胃 不 適 ( 如 胃 腸 道 潰 瘍 ) 病 史 , 或 需 服 食 可 能 引 致 腸 胃 不 適 藥 物 ( 如 部 分止 痛 消 炎 藥 ) 的 人 , 飽 肚 服 藥 可 能 減 少 腸 胃 不 適 。 抗 生 素 Cefuroxime 或 碳 酸 鈣 ( Calcium Carbonate ) 等 藥 物 與 食 物 同 服 可 增 加 其 吸 收 , 飽 肚 服 食 可 促 進 藥 物 療 效。 俗 稱 「 吸 磷 丸 」 的 降 磷 質 藥 物 , 像 海 綿 般 吸 附 食 物 中 的 磷 , 隨 大 便 排 出 , 故 建 議與 食 物 同 服 ; 若 餐 後 數 小 時 才 服 , 效 果 必 大 打 折 扣 。 相 反 , 部 分 藥 物 可 與 食 物 內 的如 鈣 、 鐵 、 磷 等 離 子 , 形 成 不 易 吸 收 的 結 合 物 , 直 接 影 響 藥 物 吸 收 , 如 抗 生 素 類 的四 環 素 及 諾 酮 類 , 故 宜 空 肚 服 用 。
‧ 食 止 痛 藥 前 是 否 一 定 要 食 胃 藥 ?
常 用 的 撲 熱 息 痛 ( Paracetamol ) 及 嗎 啡 類 止 痛 藥 如 dextropropoxyphene 及 codeine 並 不 會 刺 激 腸 胃 , 一 般 不 需 配 以 胃 藥 同 服 ; 至 於 非 類 固 醇 消 炎 止 痛 藥 ( 如 Naproxen 、 Diclofenac 等 ) 則 可 引 致 胃 痛 等 腸 胃 不 適 , 故 建 議 飽 肚 服 , 類 風 濕 性關 節 炎 病 人 需 長 期 服 用 此 藥 物 , 同 時 服 用 胃 藥 可 減 輕 腸 胃 不 適 及 預 防 腸 胃 潰 瘍 。 新一 代 止 痛 消 炎 藥 環 氧 化 II , 如 celecoxib 等 則 選 擇 性 地 抑 制 引 致 發 炎 的 酵 素 , 不 會 引 致 腸 胃 不 適 , 較 傳 統 止 痛 消 炎 藥 更 安 全 。
香 港 醫 院 藥 劑 師 學 會 藥 物 育 資 源 中 心
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2008-03-02
飽肚服藥增進療效
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